リトヴォ自閉症アスペルガー診断尺度改訂版（RAADS-R）オンライン

RAADS-Rテストのスコアの意味とその解釈とは？

RAADS-Rテストとは何か？そして自閉症スペクトラム障害の特定にどう役立つのか？

RAADS-R（リトヴォ自閉症アスペルガー診断尺度改訂版）は、大人の自閉症スペクトラム障害（ASD）の特徴を自己申告で評価するためのツールです。このスクリーニング検査は、イェール大学チャイルドスタディセンターのリヴァ・アリエラ・リトヴォ博士によって開発されました。

RAADS-Rは、自閉症スペクトラム障害（ASD）に関連する行動について80の質問があります。そのうち64問は実際の自閉症の特徴について尋ねており、残りの16問は自閉症とは関係のない行動についての質問です。

RAADS-Rテストでは、生涯にわたる自閉症の特徴の有無を評価するために、いくつかの質問が提示されます。各質問に対して、特定の行動の頻度や時期を数値化するために、4つの回答選択肢の中から1つを選んでいただきます。

「現在も若い頃も当てはまる」は3点で、子どもの頃から現在まで一貫してその特性があることを示します。 「現在のみ当てはまる」は2点で、大人になってから現れた特性を示唆します。 「16歳未満の子どもの頃のみ当てはまる」は1点で、子どもの頃だけに見られた特性を表します。 「一度も当てはまらない」は0点で、生涯を通じてその特性がなかったことを示しています。

これらの値に基づいて合計スコアが算出され、その範囲は0から240までとなります。スコアが高いほど、自閉症スペクトラムである可能性が高いことを示しています。

RAADS-Rテストは、ある人が非定型的な神経発達を示しているかどうかを判別するために作られており、つまりその人の脳の働きが一般的な人とは異なることを示しています。

Raads-rテストの感度は97％です。これは、非定型神経発達の方100人がテストを受けた場合、そのうち97人を正しく非定型と判別できるという意味です。例えるなら、このテストは隠された宝物を探すゲームのようなもので、100個の宝物のうち97個を見つけ出すことに成功するイメージです。

Raads-rテストの特異度は100％です。これは、100人の神経発達に特別な問題のない人がテストを受けた場合、全員を正確に神経発達に特別な問題がないと識別できることを意味します。このテストは、神経発達に特別な問題のない人を誤って非神経発達的と判定しないことにおいて完璧です。

簡単に言うと、このテストで65点を超えると、その人は神経発達の典型的な状態ではない可能性が示唆されます。もし215点のように非常に高いスコアが出た場合は、自閉症の可能性が強く示されます。一方、65点未満であれば、その人が神経発達の典型的な状態であることが確実に確認されます。

RAADS-Rテストの質問は、社会的スキル、感覚の過敏さ、反復行動など幅広い項目を含んでいます。ウェブサイトraads-rtest.comでは、潜在的な自閉スペクトラム症（ASD）の特徴をスクリーニングするために、RAADS-Rテストを受けることができます。

RAADS-Rは、成人の自閉症の可能性を初めに手軽に確認するためのツールとして機能します。自閉症専門医による評価が必要な方を見つける手助けとなります。公式の診断基準に近い内容であるため、精度が高いのが特徴です。しかし、これだけで自閉症の診断を行うことは決してできません。正式な診断には、専門家が発達歴の確認や直接観察を行い、他の疾患を除外するための詳細な評価が不可欠です。

RAADS-Rは、まず包括的な評価プロセスをより手軽かつコスト効率よく行えるように設計されています。スコアが高く自閉症の可能性が示唆された場合は、専門医による詳細な診断を受けることが推奨されます。リトヴォ博士の研究によると、RAADS-Rは年齢、性別、診断の有無、自閉症の自己認識に関わらず、成人に対して一貫した結果を示しました。特に社会的な困難や感覚過敏に関する質問が、自閉症と非自閉症を区別する上で有効であることが分かっています。したがって、RAADS-Rのスコアが高い場合—特にこれらの重要な項目で—それ自体が診断ではないものの、専門的な精密検査の必要性を示す信頼できるサインとなります。

RAADS-Rテストの通常スコアの正確さはどのくらいですか？

RAADS-R検査は、高い感度と特異度を持っています。感度とは、自閉スペクトラム症（ASD）を持つ人をどれだけ正確に見つけられるかを示します。特異度とは、ASDを持たない人をどれだけ正確に識別できるかを指します。RAADS-Rの感度は97％であり、これはASDを持つ100人中97人を正しく検出できることを意味します。また、特異度は100％であり、ASDを持たない人を全員正確に見分けられることを示しています。これらの数値は、管理された研究においてこの検査が非常に優れていることを示しています。

RAADS-Rで65点以上のスコアは、その人がASD（自閉スペクトラム症）の可能性があることを示唆します。しかし、実際のところRAADS-Rの検査結果が必ずしも正確とは限りません。50人の成人を対象とした研究では、70％が男性、28％が女性、2％がトランスジェンダーで、平均年齢は32.8歳でした。RAADS-Rの結果は臨床診断と強く一致しませんでした。参加者の98％が65点以上を獲得した一方で、医師によるASDの診断は34％にとどまりました。つまり、RAADS-RだけでASDの診断を行うべきではなく、医師は他の検査や臨床的判断も併せて用いる必要があります。

RAADS-Rの再検査信頼性とは、同じテストを時間をおいて繰り返したときに、同じ結果が得られるかどうかを示す指標です。RAADS-Rの再検査信頼性は0.987と非常に高く、一定期間を空けて再度受けた場合でも、得点がほぼ同じになることを意味します。このような一貫性は、信頼性の高いテストにとって非常に重要です。

RAADS-Rは時に誤検出をすることがあります。つまり、実際にはASDでない人に対してASDと診断される場合があるということです。特に、不安障害やうつ病、その他の神経発達障害など、他の精神的な状態を持つ人に多く見られます。これらの状態はASDに似た症状を示すことがあり、誤った結果を招くことがあります。